Amputation / Fuss-/ Beinprothese
Amputierte haben einen enormen Anspruch an die Eigenschaften von Schuhen. Schon zu Beginn einer Reha -Maßnahme hat der richtige Schuh bedeutsame Auswirkung auf das spätere Gangbild. Hier unterscheidet sich der kybun Schuh mit seiner Luftpolstersohle von allen anderen Schuhmodellen auf dem Markt. Müht sich der Amputierte bei normalen Schuhen über die Ferse zu kommen, entfällt dies bei kybun Schuh komplett.
Die weich-elastische Sohle dämpft den Auftritt auf jedem Untergrund ab und ermöglicht ein sanftes Abrollen des Prothesenfusses. Das wiederum spart sehr viel Kraft und schont die Stumpfbelastung im Schaft. Die Hüfte und der Rücken werden dadurch ebenfalls entlastet was langfristig oft ein deutliches Plus an Lebensqualität bedeutet.
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Definition
Als Amputation wird die Abtrennung eines Körperteils bezeichnet.
Majoramputation bedeutet eine Amputation oberhalb der Knöchelregion.
Minoramputation bedeutet eine „kleine Amputation“ bis unterhalb der Knöchelregion (also bis einschliesslich der Chopart-Amputation).
Die Grenzzonenamputation ist ein auf den deutschen Sprachraum begrenzter Sammelbegriff für die Kombination aus Minoramputation in der Grenze zum vitalen Gewebe, Nekrektomie oder Débridement.
Ursachen
Die meisten planmässigen Amputationen von Gliedmassen müssen infolge der arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) durchgeführt werden. Die Indikation wird in aller Regel im Stadium IV gestellt, wenn ausgedehnte Gewebsnekrosen oder eine infizierte Gangrän mit drohender Sepsis vorliegen und gefässchirurgische Massnahmen ausgeschöpft sind oder nicht in Betracht kommen. Ausnahmsweise wird die Indikation auch im Stadium III gestellt, wenn die hier vorliegenden Dauerschmerzen nicht beherrschbar sind und die Lebensqualität des Patienten so hochgradig einschränken, dass die Amputation das "kleinere Übel" darstellt. Die Amputationshöhe richtet sich nach der Qualität der Durchblutung, die mittels Angiographie festgestellt wird und nach der sinnvollsten Möglichkeit der prothetischen Versorgung.
Die zweithäufigste Indikation ist die diabetische Gangrän.(siehe auch "Diabetes mellitus") Im Gegensatz zur AVK wird hier in der Regel die so genannte "Grenzzonenamputation" angestrebt, also die Amputation möglichst distal, im gerade noch gesunden Bereich. Daher sind dies oft Amputationen der Zehen, des Vorfusses (Amputation bzw. Exartikulation im Chopart- oder Lisfranc-Gelenk) oder des Rückfusses (Pirogoff-Stumpf). Dieses Vorgehen, früher als "Salamitaktik" eher verpönt, hat sich aufgrund von Verbesserungen des Wundmanagements, der systemischen Antibiotikatherapie sowie der Diabetes-Einstellung seit den 1990er Jahren breit durchgesetzt. Dennoch müssen immer noch viele Unter- oder Oberschenkelamputationen als "Ultima Ratio" durchgeführt werden.
Amputationen als Folge von Unfallverletzungen sind gegenüber den ersten beiden Indikationen selten.
Sehr selten zwingen maligne Tumoren zur Amputation einer Gliedmasse. Dies sind meist Knochen- oder Weichteiltumoren (Sarkome).
In den letzen Jahren gab es einen signifikanten Anstieg von Amputationen aufgrund von MRSA-Bakterien.
Mögliche Folgen
- Phantomsensationen
- Phantomschmerz
- Wundschmerz
- Stumpfschmerz
- Neuromschmerzen,
- Wundheilungsstörungen, oberflächlich und tief;
- tiefer Wundinfekt,
- Stumpfnekrose,
- Stumpfödem,
- Kontrakturen,
- Hauterkrankungen am Stumpf
- Angst und Depression
Konventionelle Therapie
Die Nachbehandlung einer Amputation erstreckt sich in erster Linie über drei Bereiche:
- Prothesenversorgung
- medikamentöse Therapie
- Physiotherapie
- Reha-Gehschule
Aber auch alternative Behandlungsformen wie Akupunktur oder die Spiegeltherapie werden mit Erfolg eingesetzt.
kybun Wirkungsprinzip – Proaktiv handeln
Der kybun Schuh bietet Kunden mit Beinprothesen ein einzigartiges Laufgefühl:
- Das Erlernen des physiologischen Gangbilds nach einer Amputation ist mit kybun Schuh, durch die weich-elastische Sohle, viel einfacher, weil der kybun Schuh keinen klassischen Fersenauftritt erfordert und den Kontakt zum Boden spüren lässt.
- Dadurch kommt es zur Entlastung des Stumpfes in der Prothese.
- Die Prothese hält besser d.h. wird weniger vom Stumpf weggedrückt.
- Bodenunebenheiten werden von der weich-elastischen Sohle ausgeglichen.
- Die Fußspitze bleibt im kybun Schuh kaum mehr am Boden hängen und dadurch stolpern Sie viel weniger häufig.
- Sie können mit der Prothese sicher auftreten und leicht abrollen.
- Das Gleichgewicht im Stehen und Gehen wird deutlich verbessert.
- Die Beine fühlen sich nach dem Laufen nicht mehr so schwer an.
- Sie können sicherer, kraftsparender und entspannter gehen als in herkömmlichen Schuhen und Ihr Gangbild verbessert sich.
- Das Aufstehen z.B. von einem Stuhl, WC, usw. aussteigen aus dem Auto ist viel einfacher als mit anderen Schuhen, nicht zu vergessen, das mehr an Sicherheit weil Sie mit dem kybun Schuh eine viel größere Auftrittsfläche haben, so reduziert sich die Gefahr wegzurutschen.
- Der kybun Schuh ist extrem rutschfest auf jedem trockenen und nassen Untergrund auch bei Schnee und nassen Steinböden.
Erstreaktionen
Spezifische Erstreaktionen beim Tragen von Beinprothesen
Die ersten Schritte mit dem kybun Schuh können etwas irritierend sein. Besonderst bei Kunden die immer harte Schuhe gelaufen haben, Für Anfänger in einer Gehschule wird sich das kaum auswirken. Die Erfahrung hat aber gezeigt, das sich der Körper nach kurzer Zeit darauf eingestellt. Haben Sie etwas Geduld, es wird sich lohnen.
Für allgemeine Erstreaktionen bei kybun Matte und kybun Schuh Neueinsteigern, klicken Sie hier: Erstreaktionen
kybun-Übungen
Für Informationen zu den kybun Schuh Spezialübungen und den kybun Matte Grundübungen klicken Sie bitte hier: kybun Übungen
Anwendungstipps
- Machen Sie mit dem kybun Schuh zunächst kleine Schritte.
- Achten Sie sich auf eine aufrechte Körperhaltung ohne dabei zu verkrampfen!
- Richten Sie den Blick nach vorne und lassen Sie die Schultern locker.
- Wir empfehlen Ihnen ein kybun Schuhmodell mit schwächerem Trampolineffekt (Comfort oder SlimFit Sohle). Diese Modelle haben im Mittelfussbereich eine etwas breitere Sohle, was mehr Stabilität verleiht.
Lassen Sie sich von den kybun Fachleuten vor Ort beraten! - Versuchen Sie das Gefühl des Abrollphasen bewusst wahr zunehmen. Trauen Sie Sich über verschieden Untergründe zu gehen. Ihr Unterbewusstsein wird so immer mehr Sicherheit beim laufen gewinnen.
Nach einer Zeit achten Sie kaum noch auf Ihre Schritte, was zu einem entspannten laufen beiträgt. - Wenn Ihnen Ihnen auch eine Sohle mit schwächerem Trampolineffekt zu instabil ist, raten wir zur kybun Matte. Hier können Sie die Dicke wählen wo Sie sich wohl fühlen (je dicker, desto instabiler, desto Trainings-intensiver). Zusätzlich kann man sich an einem festen Gegenstand festhalten.
- Besonders wenn Sie unter Gelenksschmerzen leiden oder Arthrose haben sind präzise Bewegungen essenziell. Achten Sie sich auf genaue Bewegungen und machen Sie bei Ermüdung oder Schwäche unbedingt eine Pause. Ein seitliches Abkippen auf dem weich-elastischen Material muss korrigiert werden, damit das Bein achsengerecht belastet wird und der Rücken geschont wird. Lesen Sie mehr dazu unter "seitliches Abkippen".
- Lassen Sie sich Zeit! Der kybun Schuh/ die kybun Matte sind intensive "Trainingsgeräte" und fordern den Körper stark heraus. Es kann einige Monate gehen, bis Sie mehrere Stunden am Stück im kybun Schuh gehen oder auf der kybun Matte stehen können. Die Tragdauer ist sehr individuell und hängt von vielen Faktoren ab, ausserdem ist sie nicht jeden Tag gleich lang. Hören Sie auf Ihren Körper und akzeptieren Sie Ihre persönlichen Grenzen.
- Wenden Sie sich an einen kybun Händler ihres Vertrauens, wenn Sie weitere Fragen haben, sich unsicher fühlen oder sich die Schmerzen im kybun Schuh, trotz befolgen der Tipps, nicht verbessern.
Meinungen/Kundenaussagen
Was hat mich überzeugt?
Man geht wie auf einer Wolke. Im Vergleich zu meinen Salo…. Schuhen, bei denen jeder Schritt sich wie ein strammer Stechschritt anfühlt, ist dies im kybun Schuh ein weiches Gehen. Man rollt sehr angenehm ab. Auch alternierend die Treppe gehen ist einfacher geworden. Mein Schritt ist leiser (jetzt kann ich mich anschleichen). Auch auf der Straße ein viel besseres Gehgefühl. Und das ist jetzt der erste Eindruck nach ein paar Wochen Einsatz. Okay, günstig ist anders. Aber mir tut der Schuh gut. Und deswegen bin ich überzeugt, einen guten Kauf gemacht zu haben. Ich kann diesen kybun Schuh nur weiter empfehlen. Aber ich habe die Hoffnung, dass sich auch dies positiv ändert. Einen ganz besonderen lieben Dank für dich Jürgen. Durch dein enormes Engagement werden noch viele Menschen auf den kybun Schuh aufmerksam und lassen sich hoffentlich inspirieren diesen Schuh zu tragen.
Ich trage den kybun Schuh jetzt seit ein paar Wochen und bin total begeistert von diesem Schuh, er ist mein Hausschuh und Strassenschuh. Durch diesen Schuh habe ich 7 Jahre nach meiner Amputation endlich einen Schuh gefunden, der mir fast meine alte Lebensqualität wieder zurückgibt. Es ist ein leichter Schuh, den man nicht am Fuss spürt es ist wie barfuss laufen, der Rücken ist entspannter und schmerzt nicht mehr, durch seine antirutschsohle ist er total sicher. Ok der Preis ist nicht so berauschend aber es geht ja darum, dass er einem gut tut, da kann man dann ruhig mal etwas mehr ausgeben.
Ich habe ihn eigentlich durch Zufall entdeckt, den kybun Schuh. Ich habe die Schuhe anprobiert und bin eigentlich sehr gut mit denen gelaufen. Jetzt ist er einfach mein Schuh. Ich kann richtig auf der Ferse auftreten und bei der Fussspitze abrollen. Ich habe einen besseren Halt im Schuh und er gleicht mir die Bewegungen innerhalb vom Stumpf aus. Er ist einfach wunderbar beim Gehen und von allen Dingen der grösste Vorteil ist, dass ich nicht mehr stolpere. Was ich vorher mir den anderen Schuhen immer hatte. Ich blieb bei unebenen Strassen mit den Fussspitzen hängen und stolperte.
Die Schuhe sind sehr wichtig, dies ist ein sehr wichtiger Bestandteil der Prothese. Wie gesagt ich habe nie den richtigen Schuh gefunden in meiner ganzen Laufbahn mit der Prothese. Der kybun Schuh ist für mich einfach der richtige Schuh. Auf den kybun Schuh aufmerksam wurde ich, weil ich bei einer anderen Bushaltestelle eingestiegen bin. Hinten war gleich der kybun Laden und hatte eine ansprechende Ausstellung bei der ein Videofilm gerade lief. Am nächsten Tag bin ich dann in den Laden und habe mich erkundigt, ob dies auch etwas für Prothesenträger sein könnten. Herr Meier hat sehr kompetent und freundlich Auskunft gegeben. Er sagt er hätte keine Erfahrung mit Prothesenträger, und wenn ich möchte, würde er mir anbieten dies einen Tag auszuprobieren. Das habe ich dann in Anspruch genommen und bin seit diesem Tag an begeistert von diesem Schuh.
Es war ein weiches und angenehmes Gefühl. Ich habe mich eigentlich von Anfang an wohlgefühlt. Ich bin in diesem Geschäft eine viertel Stunde Probe gelaufen. Bin dann sofort auf die Strasse raus und das eigentlich den ganzen Tag. Bin immer wieder stückchenweise gelaufen und habe mich wohlgefühlt in dem Schuh. Der Hauptvorteil ist auf jeden Fall, dass ich nicht mehr stolpere. Ich bin immer hängen geblieben, entweder vorne an der Fussspitze oder hinten an der Ferse, sodass ich gerutscht bin. Es ist ein angenehmes Gehen, ein weiches Gehen auch für den Stumpf. Man hat keine harten Schläge mehr im Kniebereich und Stumpf. Es ist einfach rundherum ein wohltuendes Gefühl.
Ich bin seit 1983 doppelt oberschenkelamputiert. Vor zwei Jahren wurde ich mit den neusten Hightech Prothesen versorgt. Meine Hoffnung, dass ich mit dieser Versorgung nun endlich viel besser laufen könnte, hat sich nicht erfüllt. Ich war enttäuscht. Trotz der modernen Versorgung, welche mich 90'000 Euro kostete, konnte ich nicht mal über Kopfsteinpflaster gehen. Doch dann entdeckte ich übers Internet den kybun Schuh. Zuerst war ich von der weichen Sohle des kybun Schuhs verunsichert. Nach wenigen Schritten offenbarte sich mir ein völlig neues Laufgefühl. Ich hatte das Gefühl jeden Millimeter des Bodens zu fühlen. Es war unglaublich, der Prothesenfuss nahm unerwartet seine Arbeit auf und der kybun Schuh perfektionierte die ganze Abrollphase. Das Aufstehen von einem Stuhl oder aus dem Auto erweist sich als viel leichter. Mit dem kybun Schuh rutsche ich weder auf nassen Fliessen noch auf Schnee. Heute habe ich schon vier Paar kybun Schuhe und Kopfsteinpflaster stellt jetzt auch kein Problem mehr da! Inzwischen ist Jürgen Zeller als freier Berater für die kybun AG in Süddeutschland unterwegs und steht anderen betroffenen Menschen als Experte zur Verfügung. Für weitere Infos besuchen Sie seine Homepage unter www.prothesen-tuning.de.
Ich gehe viel leichter und auch fliessender. Für mich ist das der Schuh meines Lebens.
Ich laufe jetzt schmerzfrei. Vorher spürte ich immer einen Druck in der Prothese und bin eigentlich immer mit Schmerzen gelaufen. Die sind jetzt total weg und ich habe ein wohltuendes Gefühl in der Prothese.